BÜYÜME PLAĞI BOZUKLUKLARI

BÜYÜME PLAĞI BOZUKLUKLARI

Başlatan vetmelih, 05 Nisan 2009, 18:30:38

« önceki - sonraki »

0 Üyeler ve 1 Ziyaretçi konuyu incelemekte.

vetmelih

   SALTER HARRİS TİPLERİ :

1.TİP : Epifiz ile metafiz arası anormal açıklıktadır.

2.TİP : Metafiz, epifizden parça kopararak ayrılmıştır
.
3.TİP : Metafizin bir kısmı ile epifiz kaynaşmış ve büyüme plağı daralmış, küçülmüştür.

4.TİP : Hem metafizden hem de epifizden birer parça koparak ayrılmıştır.

5.TİP : Ayrılma olmaksızın, büyüme plağı ezilmiştir.

6.TİP : Ayrılma olmaksızın, büyüme plağı kısmen ezilmiştir.

Distal büyüme plağı anatomik yapısı itibariyle konik olduğu için ezilmeye meyillidir.

Vücutta her kemiğin büyüme plağının kapanma zamanı farklıdır
.
-Radius’ un proximal büyüme plağı % 40 , Radius’ un distal büyüme plağı % 60 oranında büyümeye katkıda bulunur.
-Ulna’ nın proximal büyüme plağı % 15 , Ulna’ nın distal büyüme plağı % 85 oranında
büyümeye katkıda bulunur.

Büyüme plağı problemleri ; Saint Bernard, İrlanda Setter’ i ve Danua’ larda sık
görülmektedir.

Sebep olarak ise ; beslenme dengesizlikleri, travma, aşırı Ca alımı gösterilmektedir.

Yukarıdaki sebepler ile ilintili olarak, ulnanın distal büyüme plağında kapanma meydana gelir. Fakat, radius yine büyümesine devam eder. Neticede, radius’ ta eğilmeler ve şekil bozuklukları meydana gelir ( X veya O bacaklılık ).

Şayet Radius’ ta hafif eğilme varsa ;
-Ulna’ ya ostectomie yapılır.

-Eğilmeyi engellemek için, Radius’ un distal büyüme plağının medialine zımba yerleştrilir. Lateral büyümeye müsaade edilir.

İlerlemiş olgularda ;
-Kama osteotomisi ( kapalı ) yapılabilir.
-Oblik osteotomi de yapılabilir ( en iyi yöntem budur. Çünkü; kemik boyu korunmuş olur!!! ).
"Çünkü bir tecrübe etsen senin aklın da yatar,
Bize insan hekiminden daha lazım baytar'' M.Akif Ersoy