NEUROLOJİK İNCELEME
Alt motor nörondaki bozukluklarda, bacaklarda sürüklenme göze çarpar.
Üst motor nörondaki bozukluklarda ise sistem çöker.
MOTOR VE SENSORİAL KOMPONENTLERİN KAYBI İLE GÖZLENENLER ;
1.İstemli gerçekleşen motorik aktivitelerin kaybolması,
2.Refleks motor aktivitelerin kaybolması,
3.Plesibilite ve tonus aktivitesinin kaybolması,
4.Fibrilasyonun gözlenmesi,
5.Kas atrofisinin oluşması gözlenir.
PERİFERİK SİNİR YARALANMASI :
Radial sinir haricinde kalan ön bacak sinirleri kesildiğinde, köpeğin normal yürüyüşünde hareket değişiklikleri gözlenmiştir.
Radial sinir paralizlerinin başlıca nedeninin, humerus ve ilk costa kırıkları olduğu bilinmelidir.
EXCURATİON : Extremitelere ait dokunun zedelenmesidir. Eğer müdahaleye rağmen 3 ay içinde iyileşme gözlenmezse, gerekli bölgede amputation yapılması gereklidir.
Amputation’ a alternatif uygulamalar nelerdir ?
Deri grefti uygulaması, eğer radial sinirler tamamen kopmamış ise denenebilir.
Carpal veya tarsal arthroidesis yapılabilir.
Kasların relocation tekniği ; Musculus Biceps Brachialis’in tendosunun insertiosu kesilerek ve Olecranon’un posterio-caudalindeki insertio noktasındaki periosta dikilmesi operasyonudur.
Lumbo-sacral plexustaki önemli sinirler;
1.N. obturatorius
2.N. femoralis
3.N. seraticus
ÜST MOTOR NÖRON LEZYONLARI :
1.Spastik paralizisler söz konusudur.
2.İstemli hareketlerde azalma vardır.
3.refleks aktiviteleri tamdır. Bazen de kronik vakalarda hyper-refleksibilite görülebilir.
4.Tonusta düşüş vardır.
5.Anormal refleksler vardır.
Medullada bulunan lezyonlu bölgenin saptanmasındaki belirtiler;
Sıcaklık artışı,
L3-L4 ‘ten önce vertebralardaki problemler,
Üriner retention ( L4-L6 arasındaki lezyonlarda )
At kuyruğu sendromu ( Cauda Equina )
ASCANDING SENDROM : Medulla spinalis’e gelen bir darbenin etkisinin, arkadan öne ve yukarı doğru bütün omura yayılması şeklinde özetlenebilir.
KLİNİK SEMPTOMLARI;
Generalize bir ağrı ve sıkıntı,
Arka bacaklarda flaccid paralizi,
Kuyruk ve sfinkterlerde paraliz,
Penisin, prepesyumdan sarkması,
Schif-sherrington refleksi,
Sonradan ön bacaklarda flaccid görülmesi,
Paraphelegie’nin yerleşmesinden 5-6 gün sonra görülen ölüm.
Spontan gelişen spinal kord lezyonları ile Ascending sendrom arasındaki farklar nedir ?
*Ascending sendromda, arka bacaklarda felç vardır.
*Ascending sendromda, ağrı duyusu halen vardır.
PAREZİ – ATAKSİA’ NIN KADEMELİ BAŞLANGICINA NEDENLER NELERDİR ?
*CHRONIC DEGENERATIVE RADICULO MYOPATHIE ( CDRM ),
-Ataksi, arka bacakta zayıflık,
-Tırnaklar uzar, katmanlaşma olur ( ama aşınma yok! )
-Kalça displazisi ile karıştırmamak gerekir.
*CERVIKAL SPONGILOPATHIE ; C6 – C7 ‘deki bozukluğa bağlı olarak şekillenmektedir.
Danualarda ve Dobermanlarda sık görülmektedir. Servikal ağrı, kollaps, arka bacaklarda dermansızlık, çiftleşmede ve doğumda güçlük yaratmaktadır. Erkek köpek bacağını işeme pozisyonuna getirmek ister.
-Ön ayakta parezi,
-Cervikal spinal medulla ile ilgili lezyonlar ( ikili semptom )
-Hemiparezi,
-Quadroparezi,
-Quadroplegia,
-Anestezi altında çekilecek radyografide % 85 tespitizasyon mümkün olabilmektedir ( V-D, L-L ).
-Hayvan gerdirileceği için ve hareketsizliği sağlamak için anestezi şarttır!!!
*Cervikal spina ; Atlanta – occipital subluxation olgusudur.
*Radyografide anormal görüntü sebepleri;
Doğmasal dansite azlığı,
Doğmasal processus ayrıklığı,
Atlas – axis arasındaki ligamentin gevşek oluşu.
Linkback: http://www.gencveteriner.com/index.php?PHPSESSID=5f7ae422620530f45bebd07ac636e8fc&topic=2065.0