Otitis Externa Dış kulak yolu hastalıkları Nedenleri:
1. Predispoze nedenler
Dış kulak yolunun yapısı
İklim değişiklikleri
Nemli veya çok kuru havalar
Dış kulak yolunun nemi
Aşırı kulak temizliği
Sistemik hastalıklar(FLV, köpeklerin gençlik hastalığı, parvoviral hastalığı, şeker hastalığı)
Troid bezinin yetersizliği
2. Primer nedenler
Ektoparazitler
Yabancı cisimler ve irkiltisel ilaçlar
Aşırı duyarlık (allerji)
Atopi
Gıdaya karşı aşırı duyarlık
Pire allerjisi
İlaç allerjisi
İmmunolojik hastalıklar
Keratinizasyon sorunları
Tümörler
3. Devamlı etkiyen nedenler:
Bakteriyel enfeksiyonlar
Mikotik enfeksiyonlar
Otitis media
Kronik patolojik değişimler
Hatalı sağaltım
OTİTİS EXTERNA NON-PARAZİTARİA
Klinik Görünüm:
Kaşıntı
Ağrı
Başın hasta tarafa doğru eğilmesi
Kaşıma sırasında şıkırtı sesi ve pis kokulu akıntı
Kronik yangılarda siğilimsi üremeler
Kulağın otoskopla muayenesinden önce kulak kanalının temizlenmesi gerekir.
Tanı:
Tanı için kulak yolunun muayenesi ve kulak içi içeriğinin svap alınarak incelenmesi gerekir.
—Otitis externa acuta
Otitis ext. exematosa: Konjesyon, kabuklaşma, şiddetli kaşıntı, akıntı yok
Otitis ext. erytematosa-squamosa: Kızarıklık ve kabuk
Otitis pustullosa: Pustülla oluşumu, gençlik hastalığı sırasında görülür.
Otitis ext.seruminosa: Aşırı serumen salgısı, kulakta kötü bir koku
Otitis ext. purulenta-ulcerosa: Ülser, irinli eksudat, kulak kaidesinde şıkırtı sesi, şiddetli ağrı
—Otitis externa chronica
Otitis ext. chronica verrucosa: siğilimsi üremeler
Komplikasyonları:
Membrana tympani’nin yırtılması sonucu otitis media
Genel sepsis
Sağaltım:
—Medikal sağaltım
Nedenin ortadan kaldırılması
Kulağın temizlenmesi
Seruminolitik uygulamaları
Dış kulak yolunun irrigasyonu
Topikal sağaltım
—Örneğin otitis externa exematosa ‘da nedene yönelik olarak
Diyet uygulanır.
Etli, şekerli yiyecekler verilmez.
Sütlü veya sebzeli çorbalar verilir.
İçme suyuna bicarbonate de soude karıştırılır.
—Seruminolitik uygulamaları
Karbamid peroksit
Hidrojen peroksit 1/3 sulandırılmış
Propilen glikol+salisilik asit
Docusate sodium +İzopropil alkol
—İrrigasyon
Chlorhexidine % 0,05
Povidone iodine % 0,1-%1
Xenodine % 0,5
Asetik asit % 5
—Topikal uygulamalar
Glukokorkikosteroidler
Antibiyotik ve sulfanamid
Nonsteroid antienflamatuar ilaçlar
—Glukokortikosteroid+ antibiyotikler:
Deksamisin, cortigut, neo-cort, onadron, otimisin
—Antibiyotikler:
Enrofloksasin,sefalosporinler
—Nonsteroid antienflematuar ilaçlar:
DMSO
—Otitis Externalarda Operatif Sağıtım
Dış kulak yolunun lateral duvarının rezeksiyonu (Zepp yöntemi)
—Hinz yöntemi
Vertikal kanalın total ablasyonu
Dış kulak yolunun total ablasyonu
Endikasyon:
Otitis externa chronica verrucosa
Otitis ext. purulenta-ulcerosa
Yabancı cisimlerin çıkartılması
OTİTİS EXTERNA PARAZİTARİA
Otocariasis: Uyuz etkenleri veya akarlar tarafından oluşturulur.
Otomycose: Mantarlar tarafından ileri gelen kulak yangılarıdır.
Nedenleri:
Uyuz etkenleri
Atta
—psoroptes equi
Köpekte
—otodectes synotis
—psoroptes communis
—psoroptes cuniculi
Kedide
—notoedres cati
—psoroptes communis
—otodectes synotis
Bitkisel parazit ve mantarlar
Aspergillus
Pityrosporum canis
Candida albicans
Monilia
Klinik görünüm:
Kaşıntı
Kulak yolunda kırmızılık ve kırmızı leke, kabuklaşma
Otoskopide parazitlerin görülmesi
Mantarların neden olduğu yangılarda şiddetli kaşıntı
Kulak yolunda kahverengi kabuklaşma bazen kokulu serözite
—Paraziter Kulak Yangıları
Sarı esmerimsi kabuklaşmalar
—Mantar Enfeksiyonları
Serumen yumuşak kahverengi görünümde
—Kulak Moniliozu
Kulak yolunda krema benzeri eksudat
Genel durum bozukluğu
Sağaltım:
—Otocariasis’de:
Kulak yoluna günde 1-2 kez 3-4 damla akarisid damlatılması (isotox’un gliserin ile %1 lik solüsyonu)
—Otomycose’da
Fungucit’ler kullanılır( panalog, ketokanazol, nistatin, mikonazol.
Linkback: http://www.gencveteriner.com/index.php?PHPSESSID=e304b772b00a578c8760d67253ec9633&topic=3411.0